Voix et musique en néonatologie : le prématuré a-t-il un cerveau compétent ?

  La prématurité a un effet sur le développement cérébral frontal et limbique, qui sont des zones liées à la gestion des émotions. Il est primordial de différencier dans les unités de néonatologie l’exposition au bruit (augmentation du rythme cardiaque et de la fréquence respiratoire, désaturation) et l’exposition à la musique. Dans ces unités, les enfants ont peu de stimulations auditives positives contrairement à la période in utero (voix de la mère, sons provenant de l’environnement, de la famille ou de la musique écoutée). Les enfants qui sont hospitalisés dans une chambre seule semblent présenter des zones cérébrales auditives moins développées que ceux ayant des chambres partagées. Même dans les unités certifiées NIDCAP, les parents ne sont présents que 4 heures en moyenne par jour. L’équipe de Petra Huppi à Genève (Suisse) a donc mis au point des interventions pour mesurer l’effet de la musique sur le développement cérébral des enfants. Trois musiques instrumentales au rythme lent ont été composées, adaptées à son état de veille ou de sommeil : une pour l’accompagnement au réveil, une pour l’endormissement et une pour les phases d’éveil. Dans leurs études, l’exposition à la musique a commencé à partir de 32 SA, puisqu’avant ce terme les enfants ont souvent besoin de ventilation non invasive, qui est bruyante. De nombreuses questions restent en suspens, notamment sur les effets à long terme, et ne permettent pas aujourd’hui de recommander cette pratique dans nos unités. Publié dans Pédiatrie Pratique